(2005年第58题)男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联

admin2019-07-11 83

问题 (2005年第58题)男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是

选项 A、劳力性心绞痛
B、初发型心绞痛
C、恶化型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、梗死后心绞痛

答案D

解析劳累性心绞痛特点是疼痛由体力劳累、情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况所诱发，休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失。初发型心绞痛是指过去未发生过心绞痛或心肌梗死，初次发生劳累性心绞痛时间未到1个月。恶化型心绞痛指原为稳定型心绞痛的患者，在3个月内疼痛有频率、程度、时限、诱发因素经常变动，进行性恶化。变异型心绞痛特征为静息心绞痛，表现为一过性sT段抬高。梗死后心绞痛指心肌梗死后一个月内又出现的心绞痛。该患者心绞痛为夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高，心绞痛的类型属于变异型心绞痛。患者心绞痛发作与劳累无关，是在静息状态下发生的，故不属于劳力性心绞痛。患者既往无心梗。亦无类似发作，故排除恶化型和梗死后心绞痛。虽然患者发病是近一周出现，但其发作临床症状及心电图表现为极其典型的变异型心绞痛，排除初发型心绞痛。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/8Pot777K

本试题收录于：西医临床医学综合能力题库专业硕士分类

西医临床医学综合能力

专业硕士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

西医临床医学综合能力

专业硕士

手术后患者早期活动，其主要目的是预防()。

对颅脑损伤患者测量生命体征的顺序应该是()。

对于心肌梗死(MI)，下列哪种说法最正确()。

患者男性，40岁，患高血压3年，今晨突然呕鲜血800ml伴血块，继之排柏油便两次，BP140／100mmHg，P110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。请指出下列治疗措施中，哪项是错误的()。

下列哪项不是肝性脑病的诱发因素()。

以下哪项是B型胃炎的临床表现()。

下列哪项不是高渗性脱水的原因

糖皮质激素的生理功能是

心绞痛患者应用硝酸甘油时，正确的护理措施是()。

心绞痛发作的典型部位是()。

麻黄碱短期内用药数次后效应降低，称为

患者的心理需要包括

保险合同的形式主要有投保单、()。

针对原有建筑，应该补充和完善建筑工程档案的情况有()。

建筑工程一切险是承保各类工程民用、工业和公共事业建筑项目，在建筑过程中因()而引起的损失。

投资者向证券经纪商下达买进或卖出证券的指令，称为()。

20世纪50年代，在外国专家的指导下，我国修建了兰新铁路。兰新铁路在新疆吐鲁番附近的线路如下图所示。读图，完成以下题。后来，我国专家认为，兰新铁路在该区域的选线不合理，理由可能是()。

近些年来，文化作为软实力已普遍成为共识，文化搭台，经济唱戏已越来越发挥巨大的魅力。但是历史文化与现实经济一定要好，两者要。填入划横线部分最恰当的一项是：

EasyLearningStudentsshouldbejealous.Notonlydobabiesgettodozetheirdaysaway,butthey’vealsomasteredthefine

西医临床医学综合能力

专业硕士

手术后患者早期活动，其主要目的是预防()。

对颅脑损伤患者测量生命体征的顺序应该是()。

对于心肌梗死(MI)，下列哪种说法最正确()。

患者男性，40岁，患高血压3年，今晨突然呕鲜血800ml伴血块，继之排柏油便两次，BP140／100mmHg，P110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。请指出下列治疗措施中，哪项是错误的()。

下列哪项不是肝性脑病的诱发因素()。

以下哪项是B型胃炎的临床表现()。

下列哪项不是高渗性脱水的原因

糖皮质激素的生理功能是

心绞痛患者应用硝酸甘油时，正确的护理措施是()。

心绞痛发作的典型部位是()。

麻黄碱短期内用药数次后效应降低，称为

患者的心理需要包括

保险合同的形式主要有投保单、()。

针对原有建筑，应该补充和完善建筑工程档案的情况有()。

建筑工程一切险是承保各类工程民用、工业和公共事业建筑项目，在建筑过程中因()而引起的损失。

投资者向证券经纪商下达买进或卖出证券的指令，称为()。

20世纪50年代，在外国专家的指导下，我国修建了兰新铁路。兰新铁路在新疆吐鲁番附近的线路如下图所示。读图，完成以下题。后来，我国专家认为，兰新铁路在该区域的选线不合理，理由可能是()。

近些年来，文化作为软实力已普遍成为共识，文化搭台，经济唱戏已越来越发挥巨大的魅力。但是历史文化与现实经济一定要________好，两者要________。填入划横线部分最恰当的一项是：

EasyLearningStudentsshouldbejealous.Notonlydobabiesgettodozetheirdaysaway,butthey’vealsomasteredthefine

近些年来，文化作为软实力已普遍成为共识，文化搭台，经济唱戏已越来越发挥巨大的魅力。但是历史文化与现实经济一定要好，两者要。填入划横线部分最恰当的一项是：