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某患者人工髋关节置换术术后1年,术后关节一直疼痛不适,有夜间痛,查体可见关节周围稍肿胀,压疼(+),关节活动范围0°~80°。辅助检查:血沉56mm/h,C反应蛋白19g/l,白细胞计数9.2×109/L,X线片未见假体明显松动迹象,股骨假体周围可见骨膜反
某患者人工髋关节置换术术后1年,术后关节一直疼痛不适,有夜间痛,查体可见关节周围稍肿胀,压疼(+),关节活动范围0°~80°。辅助检查:血沉56mm/h,C反应蛋白19g/l,白细胞计数9.2×109/L,X线片未见假体明显松动迹象,股骨假体周围可见骨膜反
admin
2019-09-11
34
问题
某患者人工髋关节置换术术后1年,术后关节一直疼痛不适,有夜间痛,查体可见关节周围稍肿胀,压疼(+),关节活动范围0°~80°。辅助检查:血沉56mm/h,C反应蛋白19g/l,白细胞计数9.2×10
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/L,X线片未见假体明显松动迹象,股骨假体周围可见骨膜反应。
该患者最可能的诊断是
选项
A、假体周围感染
B、深静脉血栓
C、异物反应
D、关节脱位
E、滑膜炎
答案
A
解析
假体周围感染标准:有窦道和假体相通;取自受累假体的至少2个独立的组织或关节液样本培养出同一病原体;ESR和CRP升高;滑膜白细胞计数升高;滑膜中性粒(PMN)比例升高等。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/8Pxk777K
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专业知识
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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