患者女性，35岁，反复出现黏液脓血便3年。近一周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。体检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：大便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉30mm／h。要确

admin2016-04-19 46

问题患者女性，35岁，反复出现黏液脓血便3年。近一周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。体检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：大便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉30mm／h。
要确定诊断，首选的检查是

选项 A、腹部B超
B、下消化道造影
C、钡剂灌肠
D、纤维结肠镜
E、腹部CT

答案D

解析纤维结肠镜检直观、简便，必要时还可行病理组织学活检，是溃疡性结肠炎的首选诊断方法。

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