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10岁男孩,水肿2周入院。血压110/70mmHg。化验检查:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量2g,血浆蛋白1.21g/L,BUN 3.5mmol/L。口服泼尼松30mg/d,2周后,尿蛋白(-)。可能的病理类型是
10岁男孩,水肿2周入院。血压110/70mmHg。化验检查:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量2g,血浆蛋白1.21g/L,BUN 3.5mmol/L。口服泼尼松30mg/d,2周后,尿蛋白(-)。可能的病理类型是
admin
2019-11-21
27
问题
10岁男孩,水肿2周入院。血压110/70mmHg。化验检查:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量2g,血浆蛋白1.21g/L,BUN 3.5mmol/L。口服泼尼松30mg/d,2周后,尿蛋白(-)。可能的病理类型是
选项
A、微小病变型肾病
B、膜性肾病
C、系膜增生性肾炎
D、膜增生性肾炎
E、新月体型肾炎
答案
A
解析
大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿,符合肾病综合征。肾功能正常,对激素高度敏感,符合肾病综合征(单纯型),最可能的病理类型是微小病变型。B、C、D、E为非微小病变的病理类型,其临床常表现为肉眼血尿、高血压,激素治疗不敏感。
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