男性，62岁。排便习惯改变半年，出现明显消瘦，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适。经检查，该患者准备进行手术治疗，发现肿瘤距离肛门齿状线4em，DukesB期，此种情况适合哪种治疗方式

admin2021-11-23 89

问题男性，62岁。排便习惯改变半年，出现明显消瘦，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适。
经检查，该患者准备进行手术治疗，发现肿瘤距离肛门齿状线4em，DukesB期，此种情况适合哪种治疗方式

选项 A、经腹直肠癌切除术
B、经腹会阴联合直肠癌切除术
C、姑息手术
D、化疗+放疗
E、靶向药物治疗

答案B

解析大肠肿瘤早期尽可能考虑手术治疗，手术方式的最佳依据是肿瘤距离齿状线的距离。结合患者检查的结果最适合做Miles(经腹会阴联合直肠癌切除术)手术，即切除肿瘤，关闭肛门，乙状结肠造口。

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