患者男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如

admin2017-01-06 35

问题患者男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。
如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取

选项 A、CPAP
B、减肥、控制体重
C、气管切开
D、气道重建手术
E、药物治疗

答案A,B,C,D,E

解析 OSAHS的治疗提倡个体化程序化综合治疗，尤其是对于重度患者，有并发症的先进行并发症的内科治疗，如控制血压、控制血糖、改善内分泌等；同时结合CPAP治疗。外科治疗主要是上气道的重建手术，手术方式视病情而定，充分体现OSAHS个体化治疗方式。

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