男,30岁,间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。入院测血压98/60mmHg,心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸性肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年

admin2011-01-09  30

问题 男,30岁,间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。入院测血压98/60mmHg,心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸性肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。  
该患者最可能的诊断是

选项 A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B、消化性溃疡出血
C、急性胃粘膜病变
D、食管贲门粘膜撕裂症
E、胃癌出血

答案B

解析
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