患者，男，17岁。腹部损伤脾破裂，血压70／60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml，皮肤湿冷，呼吸急促。恰当的治疗措施是( )

admin2022-06-08 51

问题患者，男，17岁。腹部损伤脾破裂，血压70／60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml，皮肤湿冷，呼吸急促。
恰当的治疗措施是( )

选项 A、以腹带压迫腹部控制出血
B、用血管收缩剂使血压升至90／70mmHg，再做手术
C、快速输入代血浆
D、边扩容，边手术
E、术前必须输入足量抗生素

答案D

解析中度休克表现为皮肤苍白发冷、脉搏100～120次／分，收缩压70～90mmHg，脉压小，失血量800～1600ml。而重度休克皮肤厥冷、收缩压在70mmHg以下或测不到，脉搏速而微弱或摸不清，失血量在1600ml以上。对于肝脾破裂的患者，应在保持血容量的同时积极进行手术止血。

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