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  3. 患者，女，孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98／60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。 该患者诊断可能性最大的是

患者，女，孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98／60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。 该患者诊断可能性最大的是

admin2018-08-17  51
问题 患者，女，孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98／60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。
该患者诊断可能性最大的是
选项 A、先兆早产
B、临产
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、难免流产
答案C
解析 该患者最可能的诊断为前置胎盘，典型症状为妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道出血，可出现反复或大量出血，导致血压下降、脉搏细速等休克征象。腹部检查显示子宫软，无压痛，大小与孕周相符，胎方位清楚，先露高浮，易并发胎位异常，胎心可正常。胎盘早期剥离表现为突发性持续性腹部疼痛，伴或不伴阴道出血。先兆早产表现为规则或不规则宫缩，伴宫颈管进行性缩短。临产开始的标志是有规律且逐渐增强的宫缩。难免流产表现为阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或出现胎膜破裂。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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