女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90 mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200—400 ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HP。Hb 80 g/L,C3 0.42g/L,Alb 23 g/L,Scr400

admin2016-01-27  41

问题 女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90 mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200—400 ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HP。Hb 80 g/L,C3 0.42g/L,Alb 23 g/L,Scr400 μmol/L.
该患者初步的诊断是

选项 A、精神病
B、急进性肾炎
C、急性肾炎
D、急性肾衰
E、系统性红斑狼疮

答案E

解析 老年女性,根据病历介绍及化验检查,最可能诊断为系统性红斑狼疮。
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