查体发现患者脾脏肿大超过脐水平线,最可能的疾病是 ( )

admin2015-09-16  30

问题 查体发现患者脾脏肿大超过脐水平线,最可能的疾病是    (    )

选项 A、肝炎
B、粟粒性肺结核
C、败血症
D、淋巴瘤
E、慢性粒细胞性白血病

答案E

解析 临床上,将肿大的脾脏分为轻度、中度、高度三种。深吸气时,如果脾脏在肋缘下不超过3cm,为轻度肿大;自3cm至脐水平线,为中度肿大;超过脐水平以下为高度肿大(巨脾症)。患者脾脏肿大超过脐水平线为高度脾肿大。高度肿大,脾表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化症等。表面不平滑而有结节者见于淋巴肉瘤和恶性组织细胞病。脾表面有囊性感见于脾囊肿。
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