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  3. 患者，女，38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：意识清，失语，听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，心律绝对不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身感觉减退。 治疗方案中，正确的是

患者，女，38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：意识清，失语，听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，心律绝对不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身感觉减退。 治疗方案中，正确的是

admin2019-11-27  42
问题 患者，女，38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：意识清，失语，听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，心律绝对不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身感觉减退。
治疗方案中，正确的是
选项 A、抗凝治疗，控制脑水肿，预防脑疝
B、抗凝治疗，预防栓塞复发
C、抗凝治疗，控制脑水肿，预防栓塞再发
D、抗凝治疗，外科手术治疗，摘除栓子
E、抗凝治疗，应用抗生素预防感染
答案C
解析 发生于颈内动脉或大脑中动脉主干的大面积脑栓塞，应积极行脱水降颅压治疗及开瓣减压术。抗凝疗法可以预防形成新的血栓，防止栓塞部的继发性血栓扩散，促使血栓溶解。对于脑栓塞的预防非常重要，主要是进行抗凝和抗血小板聚集治疗，能防止被栓塞的血管发生逆行性血栓形成和预防复发。
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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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