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  3. 某女，27岁。1周前因右前臂出现鲜红色皮疹，皮疹为圆形红癍，上附糠状鳞屑，自服复方青黛胶囊，每次4粒，每天3次。服药4天后出现恶心、乏力、腹胀、身黄、目黄，遂停药就诊。入院查体：体温37℃，皮肤及巩膜黄染，无肝掌及蜘蛛痣，肺部听诊未闻及异常，腹软。实验室检

某女，27岁。1周前因右前臂出现鲜红色皮疹，皮疹为圆形红癍，上附糠状鳞屑，自服复方青黛胶囊，每次4粒，每天3次。服药4天后出现恶心、乏力、腹胀、身黄、目黄，遂停药就诊。入院查体：体温37℃，皮肤及巩膜黄染，无肝掌及蜘蛛痣，肺部听诊未闻及异常，腹软。实验室检

admin2020-11-10  25
问题 某女，27岁。1周前因右前臂出现鲜红色皮疹，皮疹为圆形红癍，上附糠状鳞屑，自服复方青黛胶囊，每次4粒，每天3次。服药4天后出现恶心、乏力、腹胀、身黄、目黄，遂停药就诊。入院查体：体温37℃，皮肤及巩膜黄染，无肝掌及蜘蛛痣，肺部听诊未闻及异常，腹软。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶600 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶528 U/L，总胆红素98 μmol/L，甲、乙、丙型肝炎病毒学检查均为阴性。经询问，患者服药期间未服用其他药物及保健品，但2年前曾服用过复方青黛胶囊，也曾出现过转氨酶升高的情况。入院对症处理后，症状缓解，复查肝功能：丙氨酸氨基转移酶100 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶98 U/L，总胆红素18 μmol/L。
执业药师分析导致该患者出现肝损伤的原因正确的是
选项 A、患者特异体质
B、服药剂量过大
C、服药疗程过长
D、没有辨证用药
E、药物相互作用
答案A
解析 特异体质反应是指由于遗传因素机体产生的不良反应。为患者先天性代谢紊乱表现的特殊形式，即只有在接触某种药物后才表现出来的先天性代谢异常。
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