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女性,40岁,1年前因胃出血住院接受治疗,输血800ml。近10个月来出现食欲减退、体乏无力和黄疸。实验室检查:总胆红素70μmol/L,AST 190IU/L,ALT 220IU/L,碱性磷酸酶26 IU/L。肝穿刺检查显示:肝细胞碎片状坏死、桥接坏死,
女性,40岁,1年前因胃出血住院接受治疗,输血800ml。近10个月来出现食欲减退、体乏无力和黄疸。实验室检查:总胆红素70μmol/L,AST 190IU/L,ALT 220IU/L,碱性磷酸酶26 IU/L。肝穿刺检查显示:肝细胞碎片状坏死、桥接坏死,
admin
2017-04-27
29
问题
女性,40岁,1年前因胃出血住院接受治疗,输血800ml。近10个月来出现食欲减退、体乏无力和黄疸。实验室检查:总胆红素70μmol/L,AST 190IU/L,ALT 220IU/L,碱性磷酸酶26 IU/L。肝穿刺检查显示:肝细胞碎片状坏死、桥接坏死,肝细胞脂肪变性,门管区淋巴细胞、单核细胞聚集,伴淋巴滤泡形成。HCV-RNA(+)。下述诊断中较正确的是
选项
A、急性甲型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、慢性丙型肝炎
D、急性戌型肝炎
E、慢性丁型肝炎
答案
C
解析
丙型肝炎的传播途径多为输血传播;患者HCV-RNA(+),病理检查为慢性活动性肝炎的表现,即可诊断慢性丙型肝炎。
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