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患者,男,56岁,因消化道出血住院,血压60/30mmHg,心率140次/分,血红蛋白35g/L。经输液治疗后,血压恢复100/70mmHg,心率100次/分,但患者3天来少尿,查血钾:6.4mmol/L,BUN:28.5mmol/L,以下处理原则哪项正确
患者,男,56岁,因消化道出血住院,血压60/30mmHg,心率140次/分,血红蛋白35g/L。经输液治疗后,血压恢复100/70mmHg,心率100次/分,但患者3天来少尿,查血钾:6.4mmol/L,BUN:28.5mmol/L,以下处理原则哪项正确
admin
2019-07-16
92
问题
患者,男,56岁,因消化道出血住院,血压60/30mmHg,心率140次/分,血红蛋白35g/L。经输液治疗后,血压恢复100/70mmHg,心率100次/分,但患者3天来少尿,查血钾:6.4mmol/L,BUN:28.5mmol/L,以下处理原则哪项正确( )。
选项
A、加大输液量
B、紧急血液透析
C、继续输血
D、口服氨苯蝶啶和双氢克尿噻
E、西地兰0.4mg缓慢静脉推注
答案
B
解析
患者急性消化道大出血入院,经积极治疗后尿少,高血钾,血尿素氮≥28.5mmol/L,并发急性肾功能衰竭,其透析指征:①急性肺水肿。②血钾≥6.5mmol/L。③高分解代谢型。④少尿或无尿2天以上,血肌酐≥442μmol/L(5mg/dl),血尿素氮≥21.4mmol/L(60mg/dl)、CO
2
一CP≤13mmol/L。⑤尿毒症症状明显。
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护理综合题库专业硕士分类
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护理综合
专业硕士
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