女，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，血压110／80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑有

admin2018-09-22 69

问题女，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，血压110／80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
病情进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑有

选项 A、急性坏死性胰腺炎
B、胆囊穿孔性腹膜炎
C、亚急性重型肝炎
D、胆囊癌侵犯肝总管
E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

答案E

解析

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第三单元

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