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  3. 男性，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP 110／80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量细湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发了

男性，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP 110／80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量细湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发了

admin2015-07-06  61
问题 男性，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP 110／80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量细湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发了
选项 A、急性呼吸窘迫综合征
B、急性左心衰竭
C、继发肺部感染
D、自发性气胸
E、右心衰竭
答案A
解析 该老年男性患者胆石症术后5天突发呼吸困难，烦躁不安，大汗，口唇发绀，最可能是急性呼吸窘迫综合征。尽管患者表现端坐呼吸，但双肺仅闻及少许细湿啰音，不支持急性左心衰竭，其余疾病可能性更小。
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