男性，35岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

admin2013-05-16 59

问题男性，35岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。
入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

选项 A、门静脉炎
B、腹膜炎引起溶血性黄疸
C、阑尾炎合并胃穿孔
D、阑尾与结肠形成内瘘
E、急性阑尾穿孔

答案A

解析急性阑尾炎时阑尾静脉中的血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉引起门静脉炎，表现为寒战、高热、肝大、剑突下压痛、黄疸等。

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26岁女性，停经58天，12天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。确诊后首选的治疗措施为

55岁，女性，孕5产5，绝经5年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做的检查为

30岁，经产妇，曾足月分娩2次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是

女性，28岁，继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹窿扪及触痛结节。应诊断为

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患儿，男，2岁。因肺部感染，需肌内注射青霉素治疗，最佳的注射部位是

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A、SheworkedasapeacemakerbetweentheU.S.andUK.B、ShefoundedthefirstprivateinfirmaryinBritain.C、Sheadvocatedwome

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