首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者孙××,女性,22岁,农民。G1P0。因“停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天”入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地
患者孙××,女性,22岁,农民。G1P0。因“停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天”入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地
admin
2015-03-12
60
问题
患者孙××,女性,22岁,农民。G
1
P
0
。因“停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天”入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院检查:AST 2165U/L,ALT 3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL 106μmol/L,GLU 4.3mmol/L,ALB 26/L。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T36.6℃,P 96次/分,R 21次/分,BP 135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(一),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高,30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助检查:AST 665U/L,ALT 910U/L,IBIl 489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB 20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。
患者进一步检查,HEV-IgM阳性。凝血功能:PT 30秒;APTT 89秒,Fib 0.56g/L。 肝肾功:AST 465U/L,ALT 610U/L,TBIL589μmol/L,DBIL306μmol/L,ALB 20.8g/L。BUN 10.1mmol/L,Cr 112mmol/L。此时患者出现肝性脑病,陷入昏迷。产科检查,LOA,FHR:166次/分。以下处理哪些是不正确的
选项
A、立即剖宫产终止妊娠
B、立即水囊引产终止妊娠
C、补充凝血因子
D、应用左旋多巴
E、维持氨基酸平衡
答案
A,B
解析
妊娠合并重症肝炎,终止妊娠可以减轻患者肝脏负担、争取胎儿存活机会。应当经积极治疗24小时,控制病情,及时终止妊娠。以剖宫产结束分娩为宜,但是麻醉、手术创伤、出血等会加重肝脏负担,使病情恶化。衡量利弊,应慎重。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/8kGk777K
0
专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
妊娠期母体血液变化,哪项是不正确的
正常妊娠满28周末的胎儿体重大致为
当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好办法是:
妊娠晚期,孕妇基础代谢率可增高:
关于女性生殖系统,下列哪项不正确:
孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿:
妊娠合并慢性肾炎的饮食下列哪项是不恰当的:
产前检查至少应有几次:
B超检查最早在妊娠几周见到妊娠囊:
随机试题
简述系统脱敏法及其步骤。
A.电复律B.利多卡因静脉注射C.密切观察D.异丙肾上腺素静脉滴注E.维拉帕米(异搏定)静脉注射折返性室性心动过速应选用
孕妇自觉胎动异常,B超显示胎儿脐带受压,胎儿缺氧早期表现为
下列行为中,哪些构成无因管理?(2008年)
Constructivetotalloss
下列不属于个人经营专项贷款的是()。
世界遗产名录
一个汉字的内码长度为2个字节,其每个字节的最高二进制位的值依次分别是()。
A、正确B、错误A
【B1】【B9】
最新回复
(
0
)