患者，女，40岁。体形肥胖，近半年来右上腹部隐痛，疼痛向肩背部放射，伴有恶心、呕吐，胃镜检查报告轻度胃炎。为患者解痉止痛时禁用

admin2018-07-19 36

问题患者，女，40岁。体形肥胖，近半年来右上腹部隐痛，疼痛向肩背部放射，伴有恶心、呕吐，胃镜检查报告轻度胃炎。
为患者解痉止痛时禁用

选项 A、阿托品
B、硝酸甘油
C、山莨菪碱
D、吗啡
E、东莨菪碱

答案D

解析诊断明确而疼痛剧烈者，遵医嘱使用解痉、镇静和镇痛药，如哌替啶、阿托品肌内注射，但避免应用吗啡，以免胆道下端括约肌痉挛而致胆道梗阻加重。硝酸甘油可扩张静脉和冠脉，主要降低心脏的前负荷，常用于高血压急症伴急性心力衰竭或急性冠脉综合征。山莨菪碱临床多用于感染性休克、内脏平滑肌绞痛。东莨菪碱多用于麻醉前给药、晕动病、帕金森病。

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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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患者，男，66岁。糖尿病，不会讲普通话。护士在与其交流时应特别注意使用的沟通技巧是()。

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患者，男，66岁。慢性心功能不全。医嘱地高辛0．25mgqd，护士发药前应首先()。

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