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患者,男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2h后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28/min,浅快,律齐;全腹胀,上腹肌紧张,压痛反
患者,男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2h后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28/min,浅快,律齐;全腹胀,上腹肌紧张,压痛反
admin
2012-05-10
39
问题
患者,男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2h后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28/min,浅快,律齐;全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+);移动性浊音(土)。白细胞12×10
9
/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。
下列初步诊断中,不可能的是
选项
A、胃十二指肠溃疡穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性肠梗阻
D、急性胰腺炎
E、急性胃肠炎
答案
E
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/8lXA777K
0
第二单元
临床执业医师
执业医师
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