患者男，49岁。5天前，有心悸、气促，心前区剧烈疼痛，现怀疑为急性心肌梗死。为确诊，目前最有帮助的酶学检查是

admin2012-06-29 33

问题患者男，49岁。5天前，有心悸、气促，心前区剧烈疼痛，现怀疑为急性心肌梗死。
为确诊，目前最有帮助的酶学检查是

选项 A、CK
B、ASlT
C、CK同工酶
D、LD
E、ALT

答案D

解析心肌酶谱包括AST、ID、CK及其同工酶，其中LD的窗口期相对较长，其浓度升高可持续1周以上。CK在AMI发生后4～6小时即超过正常上限，24小时达峰值，48～72小时回复正常；AST在AMI发生后6～12小时升高，24～48小时-达峰值，持续到第五天或一周降低。LD和α=HBDt{的窗口期较长，持续升高达1周以上。

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