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  3. A．子宫阔韧带 B．子宫圆韧带 C．骶子宫韧带 D．子宫主韧带 E．盆膈 使子宫不向下脱垂的主要结构是( )。

A．子宫阔韧带 B．子宫圆韧带 C．骶子宫韧带 D．子宫主韧带 E．盆膈 使子宫不向下脱垂的主要结构是( )。

admin2015-07-17  29
问题 A．子宫阔韧带
B．子宫圆韧带
C．骶子宫韧带
D．子宫主韧带
E．盆膈
使子宫不向下脱垂的主要结构是(    )。
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案D
解析 子宫的正常位置主要由下列四对韧带维持：(1)子宫阔韧带，为连于子宫两侧的双层腹膜皱襞，呈冠状位。内侧缘移行为子宫前后的腹膜；外侧缘移行为盆侧壁和盆底的腹膜；上缘游离，包裹输卵管。阔韧带可限制子宫向两侧移动。(2)子宫圆韧带，由平滑和结缔组织构成，呈圆索状，起于输卵管和子宫移行部的稍下方，在子宫阔韧带两层之间向前外侧走行，通过腹股沟管止于大阴唇皮下组织。圆韧带是维持子宫前倾的主要结构。(3)子宫主韧带，由子宫阔韧带下部两层间的结缔组织和平滑肌构成，自子宫颈连于盆腔侧壁，其作用是维持子宫正常位置和防止子宫向下脱垂。(4)骶子宫韧带，由平滑肌和结缔组织构成，起自子宫颈后面，向后绕过直肠，止于骶骨的前面。该韧带牵拉子宫颈向后上，主要维持子宫的前屈位。子宫正常位置的维持，除上述韧带外，盆底和周围结缔组织也起了很大作用，若固定装置薄弱或损伤，可致子宫位置异常或引起不同程度的子宫脱垂，严重时，子宫可脱至阴道口以外。
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