2. 医学
  3. 患者，男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颞顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颞顸颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。 首先考虑的诊断是( )

患者，男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颞顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颞顸颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。 首先考虑的诊断是( )

admin2019-03-12  29
问题 患者，男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颞顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颞顸颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。
首先考虑的诊断是(    )
选项 A、颈椎损伤、颈髓受压
B、脑挫裂伤、脑干损伤
C、急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝
D、急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤
E、急性硬脑膜下血肿、枕骨大孔疝
答案C
解析 本题考查的是硬膜外血肿、小脑幕切迹疝。患者短暂昏迷后清醒，2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，提示可能为急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝。
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第四单元

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