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患儿,男,7天。因“阵发性抽搐1天”就诊。患儿系第二胎第二产,足月,家中分娩,生后哭声可,母乳喂养,生后第六天出现阵发性抽搐。查体:足月新生儿貌,牙关紧闭,呈苦笑面容,四肢肌张力增高。该新生儿最可能的诊断为
患儿,男,7天。因“阵发性抽搐1天”就诊。患儿系第二胎第二产,足月,家中分娩,生后哭声可,母乳喂养,生后第六天出现阵发性抽搐。查体:足月新生儿貌,牙关紧闭,呈苦笑面容,四肢肌张力增高。该新生儿最可能的诊断为
admin
2018-08-17
59
问题
患儿,男,7天。因“阵发性抽搐1天”就诊。患儿系第二胎第二产,足月,家中分娩,生后哭声可,母乳喂养,生后第六天出现阵发性抽搐。查体:足月新生儿貌,牙关紧闭,呈苦笑面容,四肢肌张力增高。该新生儿最可能的诊断为
选项
A、低钙惊厥
B、颅内出血
C、缺氧缺血性脑病
D、破伤风
E、癫痫
答案
D
解析
该患儿出现阵发性抽搐,牙关紧闭,呈苦笑面容,可诊断为破伤风。新生儿破伤风典型症状是肌紧张性收缩及阵发性强烈痉挛,以咀嚼肌最先受累,随后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。出现相应的表现如咀嚼不能、张口困难,苦笑面容,颈项强直,角弓反张,累及膈肌可致呼吸困难,甚至呼吸暂停。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/8qVj777K
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