鉴别心包积液与急性心肌炎，下列哪项最支持前者( )

admin2017-11-07 49

问题鉴别心包积液与急性心肌炎，下列哪项最支持前者( )

选项 A、心音较低
B、心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音
C、X线透视示心脏搏动减弱
D、中度发热
E、白细胞增高

答案B

解析心包积液时会出现的体征：(1)心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音。(2)心尖搏动微弱，位于心浊音界的内侧或不能扪及。(3)心音遥远。(4)Ewart征(心包积液征)，即背部左肩胛角下呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音。(5)RotCh征，即胸骨右缘第3～6肋间出现实音。(6)颈静脉怒张、肝肿大、肝颈反流征(+)、下肢水肿、腹水等。(7)收缩压降低，脉压减小，可出现奇脉。

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