男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颈部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆。心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是

admin2014-11-22  28

问题 男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颈部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆。心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是

选项 A、肺动脉瓣区舒张早期杂音
B、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C、第二心音减弱
D、第一心音减弱
E、第二心音逆分裂

答案B

解析 此题的患者为二尖瓣狭窄,严重二尖瓣狭窄可以引起相对性肺动脉瓣关闭不全,所以出现B选项的体征,又称为Cra-hanl—Steel杂音。
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