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  3. 男性，15岁，右膝上持续肿痛1个月，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张。无明显触痛。摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见C0dma三角。 活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT

男性，15岁，右膝上持续肿痛1个月，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张。无明显触痛。摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见C0dma三角。 活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT

admin2010-01-20  69
问题 男性，15岁，右膝上持续肿痛1个月，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张。无明显触痛。摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见C0dma三角。
活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT检查提示股动脉受压移位，软组织包块边界清晰，目前最恰当的治疗方案是
选项 A、股骨中上段截肢+术后化疗
B、髋关节离断+术后化疗
C、髋关节离断
D、局部切除，术前后化疗
E、股骨中上段截肢
答案D
解析
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