患者，女，29岁。慢性肾小球肾炎病史5年余。现症见腰脊酸痛，目睛干涩，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，少苔，脉细，血压150／90mmHg，尿蛋白1．5g／24h。治疗应首选的中西药是( )

admin2019-03-05 44

问题患者，女，29岁。慢性肾小球肾炎病史5年余。现症见腰脊酸痛，目睛干涩，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，少苔，脉细，血压150／90mmHg，尿蛋白1．5g／24h。治疗应首选的中西药是( )

选项 A、氨氯地平加六味地黄丸
B、贝那普利加异功散
C、硝苯地平加真武汤
D、氢氟噻嗪加玉屏风散
E、厄贝沙坦加杞菊地黄丸

答案E

解析据题干所示病史、症状、体征及实验室检查，应诊断为肾性高血压，噻嗪类利尿剂、ACEI、ARB类可综合考虑使用。据脉症，中医辩证为肝肾阴虚证，故选用杞菊地黄丸。所以E选项最适用。

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第二单元

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