患者，男，39岁。2天前因淋雨出现咳嗽，呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，痰清稀呈泡沫状，稍活动感气短，口不渴，形寒怕冷，舌质淡，苔白滑，脉浮紧。体格检查：体温36．5℃，呼吸急促，双肺可闻及以呼气相为主的弥散性哮鸣音。辅助检查：胸部X线可见两肺透亮度

admin2021-01-01 28

问题患者，男，39岁。2天前因淋雨出现咳嗽，呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，痰清稀呈泡沫状，稍活动感气短，口不渴，形寒怕冷，舌质淡，苔白滑，脉浮紧。体格检查：体温36．5℃，呼吸急促，双肺可闻及以呼气相为主的弥散性哮鸣音。辅助检查：胸部X线可见两肺透亮度增加。该患者使用支气管舒张剂后，FEV₁占预计值的75％。
该患者的中医治疗首选方剂为

选项 A、小青龙汤
B、射干麻黄汤
C、定喘汤
D、玉屏风散
E、六君子汤

答案B

解析患者形寒怕冷、脉浮紧为外感寒邪之体现，结合咳嗽，呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞等症状，考虑为寒哮证，治宜温肺散寒，化痰平喘，方用射干麻黄汤加减。

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