男性，65岁。既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110／60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。超声心动图示：左房43mm，左室

admin2016-04-27 18

问题男性，65岁。既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110／60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。
超声心动图示：左房43mm，左室62mm，EF 33％，左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示：V₁～V₃呈病理性Q波，ST在V₄～V₆抬高0．3mV，T波倒置。此时应诊断为

选项 A、冠心病
B、不稳定型心绞痛
C、急性ST段抬高心肌梗死
D、肺炎
E、充血性心力衰竭

答案A，C，E

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男性，14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发性肺结核，正确的短程化疗的疗程是下列哪项

男性患者，72岁。高血压痛史5年，未系统降压治疗，突然剧烈头痛3h，伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断，应首选下列哪项检查

女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300μmol／L。诊断为肝性脑病。下列不是肝性脑病诱因的是

女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。还需要与下列疾病鉴别的是

A．轻度COPDB．中度COPDC．重度COPDD．极重度COPDE．高危COPDCOPD患者肺功能回报：FEV1／FVC＜56％，FEV1／预计值：45％，该患者按COPD严重程度分级属于

男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周＞2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是

吸入性急性肺脓肿最有特征性的临床表现是

A．原因不明的肺间质纤维化B．RV／TLC明显增加C．肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D．BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少E．支气管舒张试验，FEV1／FVC改善率＞15％特发性肺间质纤维化

主要作用于β2肾上腺素受体的支气管舒张药是

固定资本的磨损根据其原因的不同，可分为()

循环系统的平均充盈压反映下列哪项的高低

“郁证全在病者能移情易性”出自哪部医学著作

诊断瞳神紧小的主要依据是：

A．血pH值下降，CO2CP上升B．血pH值下降，CO2CP下降C．血pH值上升，CO2CP上升D．pH值上升，CO2CP下降E．血pH值下降CO2，CP稍上升呼吸性碱中毒为()

求直线l1：

既是著名的语言学家又是作曲家的是()。

TherepressionintheNetherlands,insteadofsolvingacrucialproblem,elicitedbittercriticismfromeverymajorEuropeansta

WhenthefirstwhitemanarrivedinSamoa,theyfoundblindmen,whocouldseewellenoughtode-scribethingsindetailjustb