患者，女，30岁，喜食辛辣食物，平素体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。患者入院后第3天行痔切除术，术后护理正确的是

admin2021-04-20 69

问题患者，女，30岁，喜食辛辣食物，平素体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。
患者入院后第3天行痔切除术，术后护理正确的是

选项 A、仰卧硬板床
B、术后7天内每天做一次灌肠
C、一旦出现尿潴留应立即导尿
D、排便后先伤口换药，然后坐浴
E、第一次排便前适当给予镇痛药

答案E

解析痔切除术后，早期患者会存在肛门下坠感或便意，告知是敷料刺激所致；术后3天内尽量避免解大便，可于术后48小时内口服阿片酊以减少肠蠕动，控制排便。之后应保持大便通畅，如有便秘，可口服液状石蜡或其他缓泻剂，但切忌灌肠。排便后先温水或高锰酸钾溶液坐浴，再换药；一旦出现尿潴留应对因、对症处理，先诱导排尿，无效时再导尿。

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