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  3. 李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咳痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO250mmHg，PaCO2

李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咳痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO250mmHg，PaCO2

admin2017-06-30  73
问题 李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咳痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，pH7．30。
若患者出现大量柏油样便，应给予的治疗是
选项 A、甲强龙静点
B、氯化铵静点
C、输新鲜血液
D、泵入多巴胺
E、口服氯丙嗪
答案C
解析 严重缺氧和二氧化碳潴留患者，应常规给予西咪替丁或雷尼替丁口服，预防消化道出血，出血时采用静脉注入。若出现大量呕血或柏油样便，应输新鲜血。防治消化道出血的关键在于纠正缺氧和二氧化碳潴留。
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专业知识

中西医结合内科（316）

卫生专业技术资格中级（师）

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