女性,26岁。3年前曾受外伤,末经任何治疗,近1个月来发现唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:牙冠色泽变暗,I度松动,叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

admin2013-05-20  35

问题 女性,26岁。3年前曾受外伤,末经任何治疗,近1个月来发现唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:牙冠色泽变暗,I度松动,叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

选项 A、牙槽脓肿
B、角化囊肿
C、根尖周炎
D、根尖囊肿
E、牙瘤

答案C

解析 外伤史,检查有牙冠变色,松动I度,有轻度叩痛,扪诊乒乓球感,无波动感,可诊断为慢性根尖周炎疑似根尖囊肿。牙槽脓肿自觉症状明显,扪诊有波动感,此患者不符,所以A不选。角化囊肿没有叩痛,膨隆应较明显,由此有除外B。根尖周炎未区分急慢性诊断不明确不选D。牙瘤X线检查可见团块状密度增高影,扪诊质地较硬,可由此排除E。故本题选C。
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