患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注“青霉素”可缓解，10～20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉注射“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每

admin2012-05-10 78

问题患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注“青霉素”可缓解，10～20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉注射“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿哕音，心率89／min。
最可能的诊断是

选项 A、支气管哮喘急性发作期
B、支气管哮喘非急性发作期
C、先天性心脏病急性左心衰竭
D、肺源性心脏病心功能不全
E、喘息型慢性支气管炎急性发作

答案B

解析患者多在受凉后，反复发作咳嗽、咳痰、喘息，肺部有哮鸣音，首先考虑为哮喘。可分为急性发作期和缓解期。缓解期系指经过治疗或未经治疗，症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上。而许多患者即使没有急性发作，但在相当长的时间内总是不同频度和(或)不同程度地出现症状，本患者属于轻度非急性发作，因此选B。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/90XA777K

最新回复(0)

第一单元

临床执业医师

执业医师

右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是

女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个/mm3)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为

女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为

胸部损伤外科治疗原则是

突然呕血1500ml出现休克的患者，在了解一般情况后，首先应

预防医学研究的主要环境包括

外斐试验是诊断下列哪种病原体常用的血清学方法

凹凸式法兰密封面加工精度要求()，制造困难，造价比光滑密封面法兰高，这样就限制了凹凸式法兰密封面的应用范围。

远大储运公司是一家国营企业，因经营不善进入破产程序。与该公司有关的下列哪种款项或费用属于破产债权?()

横穿多个居民区的某城市轻轨建设项目，按照相关法律法规之规定，建设单位应及时向公众公告的信息包括(　　　)。

进行制单控制的设置是在(　　)中进行的。

下列关于个人理财业务和储蓄业务区别的说法，正确的是()。

某银行的核心资本为500亿元人民币，附属资本为300亿元人民币，风险加权资产为1000亿元人民币，市场风险所需资本300亿元人民币，操作风险所需资本200亿元人民币，则其资本充足率为()。

净价法将未扣减现金折扣之前的实际售价作为应收账款的入账价值。()

Ifcertainimportantelementsaremissing,adietwhichcontainsnothingharmful____________________(也会引起严重疾病).