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患者,女,58岁。高血压病史10年。因情绪激动后出现剧烈头痛,呕吐,测血压220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁。CT显示高密度影。最恰当的护理措施是
患者,女,58岁。高血压病史10年。因情绪激动后出现剧烈头痛,呕吐,测血压220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁。CT显示高密度影。最恰当的护理措施是
admin
2018-12-05
67
问题
患者,女,58岁。高血压病史10年。因情绪激动后出现剧烈头痛,呕吐,测血压220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁。CT显示高密度影。最恰当的护理措施是
选项
A、发病1~12小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
B、发病12—24小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
C、发病24~48小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
D、发病48—72小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
E、发病72~96小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
答案
C
解析
由题意考虑患者为脑出血,所以最恰当的护理措施是绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动患者。患者取侧卧位,头部稍抬高,防止颅内静脉回流,以减轻脑水肿。
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章节复习
护理学(368)
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