患者,女,60岁。昨天早晨起床时发现右侧上下肢麻木,但能起床活动。回到卧室后右下肢无力摔倒。查体:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查是

admin2019-08-14  29

问题 患者,女,60岁。昨天早晨起床时发现右侧上下肢麻木,但能起床活动。回到卧室后右下肢无力摔倒。查体:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查是

选项 A、腰穿
B、头颅CT
C、脑血管造影
D、TCD检查
E、脑电图

答案B

解析 根据题干信息,考虑患者可能是脑血栓形成,主要依据是:①患者是中老年患者;②在安静休息时发病;③发病时意识清醒,而偏瘫、偏身感觉障碍明显。头颅CT是最常用的检查,可除外脑出血。脑血栓形成24小时后,CT扫描可逐渐显示梗死灶,呈低密度造影;脑出血早期CT扫描呈均匀一致的高密度造影。
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