男,38岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。 最可能的诊断是

admin2017-03-18  23

问题 男,38岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。
最可能的诊断是

选项 A、脑梗死
B、颅内血肿
C、颅脑肿瘤
D、蛛网膜下腔出血
E、脑膜脑炎

答案C

解析 颅内肿瘤所引起的最早局灶性症状大多提示脑组织直接受肿瘤影响的部位,此具有较大的定位诊断的价值。男性患者多于女性,男女之比为(1.2~1.5):1。颅内肿瘤的起病有多种形式,一般以缓慢进行性神经功能障碍的形式为主,如视力的进行性障碍、各种感觉运动的障碍等。
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