61岁，外阴瘙痒2年，近期加重。查体右侧大小阴唇皮肤色素脱失，可触及直径2．5cm结节。右侧腹股沟可及黄豆大小质硬固定结节2个，该处活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是

admin2015-03-12 37

问题 61岁，外阴瘙痒2年，近期加重。查体右侧大小阴唇皮肤色素脱失，可触及直径2．5cm结节。右侧腹股沟可及黄豆大小质硬固定结节2个，该处活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是

选项 A、外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术
B、右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术
C、较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术
D、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
E、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术，备盆腔淋巴结清扫术

答案E

解析腹股沟淋巴结阳性，考虑外阴癌Ⅲ期，可行外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术，腹股沟深淋巴结阳性者加扫盆腔淋巴结。

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