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男,1岁。腹泻3d,加重2d,于2006年 11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1d。查体:精神委靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,
男,1岁。腹泻3d,加重2d,于2006年 11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1d。查体:精神委靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,
admin
2011-06-06
81
问题
男,1岁。腹泻3d,加重2d,于2006年 11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1d。查体:精神委靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。便常规白细胞1~2/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。
若患儿经有效量的含钠液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但精神仍差,腹胀加重。肌张力低下。首先需考虑是
选项
A、低钠血症
B、低钾血症
C、低氯血症
D、低钙血症
E、低镁血症
答案
B
解析
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