女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,就诊当日晨加强,呕吐两次。妇科检查:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大、软,子宫右侧可触及拇指大小之块状物,尿HCG(±),后穹窿穿刺吸出10 ml不凝血。血象:白细胞

admin2011-12-20  40

问题 女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,就诊当日晨加强,呕吐两次。妇科检查:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大、软,子宫右侧可触及拇指大小之块状物,尿HCG(±),后穹窿穿刺吸出10 ml不凝血。血象:白细胞10×109/L,中性0.8,血红蛋白75 g/L,体温37.5℃,血压10/6 kPa(75/45 mmHg)。
   1)该患最可能的诊断是什么?
   2)最合适的治疗原则是什么?

选项

答案官外孕,失血性休克;抗休克同时急诊开腹探查。

解析
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