男,22岁,反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体:BP114/72mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,肾区无叩击痛,下肢无水肿。尿常规:RBC 20~40个/HP,WBC 0~2个/HP,尿蛋白(-)。最可能的诊断是

admin2016-04-19  27

问题 男,22岁,反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体:BP114/72mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,肾区无叩击痛,下肢无水肿。尿常规:RBC 20~40个/HP,WBC 0~2个/HP,尿蛋白(-)。最可能的诊断是

选项 A、急性肾盂肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾盂肾炎急性发作
D、慢性肾炎
E、隐匿型肾炎

答案E

解析 患者仅表现为单纯性血尿,考虑是隐匿型肾炎。对这种与反复发作的慢性扁桃体炎有关的隐匿型肾炎患者,急性期后可行扁桃体摘除术。
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