患者,男,44岁。食欲不振,反复眼睑浮肿2年。体检时查尿常规:尿蛋白(++),隐血(+),24小时定量为l.5 g。血压155/95 mmHg,血肌酐385μmol/L。无其他疾病史。该患者降压不宜选择

admin2021-01-01  33

问题 患者,男,44岁。食欲不振,反复眼睑浮肿2年。体检时查尿常规:尿蛋白(++),隐血(+),24小时定量为l.5 g。血压155/95 mmHg,血肌酐385μmol/L。无其他疾病史。该患者降压不宜选择

选项 A、氨氯地平
B、硝苯地平
C、美托洛尔
D、依那普利
E、氢氯噻嗪

答案D

解析 依那普利属ACEI制剂,ACEI制剂可以在降低全身血压的同时降低肾小球内压,减少蛋白尿,减少肾小球硬化,但肾功能不全患者,肌酐大于350μmol/L的非透析患者不宜使用。
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