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  3. 女性，35岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3 cm，脾肋下10 cm，血红蛋白70 g／L，白细胞250×109／L，血小板210×109／L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

女性，35岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3 cm，脾肋下10 cm，血红蛋白70 g／L，白细胞250×109／L，血小板210×109／L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

admin2013-05-16  39
问题 女性，35岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3 cm，脾肋下10 cm，血红蛋白70 g／L，白细胞250×109／L，血小板210×109／L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
选项 A、羟基脲
B、DA方案
C、保肝治疗
D、三代头孢
E、脾切除
答案A
解析 脾大，白细胞显著增高，中幼粒及晚幼粒为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，应考虑为慢性粒细胞性白血病，其治疗首选口服羟基脲。
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