　　男，35岁。突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑

admin2018-10-16 31

问题　　男，35岁。突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。
治疗方案应首先考虑

选项 A、加强抗感染并积极处理原发灶
B、即刻行手术引流
C、继续补液支持
D、查各项生化指标并纠正之
E、强心，消除黄疸药物应用

答案A

解析

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男，23岁。发热5天，最高温度39．6℃。发热前有寒战，无咳嗽、咳痰。腹痛、腹泻，尿量减少。入院查体：T38．6℃，心率108次／分，BP80／60mmt{g。实验室检查：WBC23．6×109／L，N86％，可见中、晚幼粒细胞，Hb78g／L。以下做法不

女性，45岁。右乳1．5cm×1．0cm肿块，活动度大。穿刺细胞学诊为乳腺癌。右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是

女，55岁。3个月来腹胀，食欲不振、低热，查体：腹饱满，移动性浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查

女，54岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便每天4—6次，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是

男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U／dl(Somogyi)，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断是

男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36h入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后5天，体温38．5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重。首选的检查方法是

男，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是

男，55岁。突发持续胸痛4h。查体：BP100／50mmHg，心率30次／分，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞，为提高心室率应立即采取的治疗措施是

论述元朝统一的历史意义。(2018年历史学统考真题)

巫术活动对审美的原始发生的重要意义的表现是什么?

在市场经济条件下，如果其他方面没有大的问题，运营负荷的高低应主要取决于()。

正本海运提单上批注有：“TOTALFIVEHUNDREDCARTONSONLY．BUTTENBROKENCARTONS．”若来证对提单没有特别要求，银行将不接受该提单。()

集合资产管理计划的投资者人数不超过()人。

晋升竞赛的主要特征包括()。

[*]

设A为n阶可逆矩阵(n≥2)，则[(A)]－1＝________．(用A*表示)．

Syntaxisabouttheprincipleofformingcorrect______.

Eatingfruitsandvegetableshasprovedhelpfulinpreventingvariouschronic(慢性的)illnesses.Doesthatmeanthemorethebetter?

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