患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V1～V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。 (假设信息)如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可

admin2018-05-28 71

问题患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V₁～V₃导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。
(假设信息)如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现

选项 A、胸左3～4肋间收缩期杂音
B、心尖部S₁减弱，舒张期杂音
C、心尖部S₁正常，收缩期杂音
D、心尖部S₁亢进，收缩期杂音
E、出现奔马律

答案C

解析下壁心肌梗死后可出现乳头肌功能不全和乳头肌断裂，导致严重二尖瓣反流，心尖部可闻及收缩期杂音。

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