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男性,40岁,阵发性腹部绞痛,伴恶心、呕吐,停止排气、排便1天。查体:急性病容,呼吸深而快,皮肤干燥,弹性差,腹部中部膨隆,可见肠形,伴轻度压痛,可闻气过水声。血生化:pH7.32,K+3.1mmoL/L,Na+140mmol/L,Cl-98mmol/L,
男性,40岁,阵发性腹部绞痛,伴恶心、呕吐,停止排气、排便1天。查体:急性病容,呼吸深而快,皮肤干燥,弹性差,腹部中部膨隆,可见肠形,伴轻度压痛,可闻气过水声。血生化:pH7.32,K+3.1mmoL/L,Na+140mmol/L,Cl-98mmol/L,
admin
2014-07-30
39
问题
男性,40岁,阵发性腹部绞痛,伴恶心、呕吐,停止排气、排便1天。查体:急性病容,呼吸深而快,皮肤干燥,弹性差,腹部中部膨隆,可见肠形,伴轻度压痛,可闻气过水声。血生化:pH7.32,K
+
3.1mmoL/L,Na
+
140mmol/L,Cl
-
98mmol/L,此患者水电解质紊乱属于
选项
A、等渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症
B、低渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症
C、高渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症
D、等渗性脱水,代谢性碱中毒,低钾血症
E、低渗性脱水,代谢性碱中毒,低钾血症
答案
A
解析
诊断为肠梗阻,丢失的体液与细胞外液相同,血钠在正常范围内,所以是等渗性脱水。血钾低存在低血钾。pH低于正常,所以是酸中毒。(2011)
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