经产妇36岁，孕40周。晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压120／75mmHg，尿蛋白(－)，腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。即刻应采取的措施中哪

admin2020-11-14 39

问题经产妇36岁，孕40周。晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压120／75mmHg，尿蛋白(－)，腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。
即刻应采取的措施中哪一项应除外

选项 A、加压给氧改善呼吸循环功能
B、盐酸罂粟碱静脉缓注
C、抗过敏治疗
D、抗休克治疗
E、立即切除子宫

答案E

解析无痛性的阴道流血是前置胎盘的主要特征。“胎头高浮，子宫前壁无压痛”也符合前置胎盘。胎盘早剥表现为腹痛、子宫硬、胎位不清、胎心消失等，本例不符合。根据患者的临床表现，应考虑为羊水栓塞羊水栓塞发病迅猛，常来不及作许多实验室检查患者已经死亡，因此为及早诊断，必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复。如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。以尽量保留人体器官，对人体造成伤害越小为主。在某些情况下，通常是并发严重产科出血时，产后子宫切除术可以挽救生命。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/9KAA777K

最新回复(0)

第四单元

临床执业医师

执业医师

动脉血PCO2在40～60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是()

关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是()

关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用，错误的是()

在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予

患者经抗肿瘤治疗后尿检发现大量葡萄糖和氨基酸。推测其。肾单元受损部位是()

不能补充血糖的生化过程是()

女，22岁，因多关节疼痛2个月就诊，近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵30min。血白细胞3．2×109／L。血小板83×109／L；24小时尿蛋白定量1．9g；血沉48mm／第1小时；血抗核抗体阳性；补体C3轻度下降。最可能的诊断是

女，28岁，妊娠28周。2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0、9.5、10.0及8.5mmo/L，1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol／L，患者系初次妊娠，既往无糖尿病史。诊断为

女，40岁。近3年经常于清晨突发晕厥，出冷汗，饮糖水后症状缓解，B超提示胰腺占位，约1．5cm。该肿瘤好发部位依次是()

男，30岁，间断黏液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示：乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂，病理检查可见隐窝脓肿，首选的治疗药物是

下列句子中，具有意动用法的一句是()。

根据罗杰斯的观点，促进学习的心理气氛不包括()

卢布林合并

[*]

Atschoolwewentoveroursocialnetworkingguidelines.【C1】______theobvious—don’tbeinappropriatewithstudentsthroughtexti

通过实现Runnable接口创建线程，请在下面横线处填入代码完成此程序。注意：不改动程序结构，不得增行或删行。classThreadTestimplementsRunnable{ThreadthrObj;