患者男，25岁，农民。因疲乏无力、面色苍白1年来诊。检测WBC7．6×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．26，嗜酸性粒细胞0．14，RBC2．0×1012／L，Hb50g／L；血清铁蛋白10μg／L；血涂片示成熟红细胞中央淡染区扩大。患者拟诊为缺

admin2017-09-08 31

问题患者男，25岁，农民。因疲乏无力、面色苍白1年来诊。检测WBC7．6×10⁹／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．26，嗜酸性粒细胞0．14，RBC2．0×10¹²／L，Hb50g／L；血清铁蛋白10μg／L；血涂片示成熟红细胞中央淡染区扩大。患者拟诊为缺铁性贫血。
根据题中提供的线索，患者病因可能是

选项 A、营养不良
B、吸收障碍
C、消化性溃疡
D、肠道钩虫病
E、胃肠道肿瘤

答案D

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者女性，62岁，口干舌痛3年，并渐出现眼睛磨沙感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH值多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是患者女性，43岁，双手遇冷变紫变
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A．位于关节隆突部及受压部位的皮下结节B．双下肢皮肤环形红斑C．近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节D．双下肢的皮下结节、压痛(+)，伴色素沉着E．双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色高球蛋白血症引起的皮肤紫癜
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