诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是

admin2015-06-19 26

问题诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是

选项 A、溃疡病史
B、突起脐周剧痛，转移至右下腹
C、腹痛剧烈
D、膈下游离气体
E、腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转

答案D

解析急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状有急性腹膜炎的表现，体征：早期腹肌紧张可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

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普通外科学（317）

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